如何對溺水窒息者進行急救
盛夏是一個火熱的季節(jié),但對少數(shù)家庭而言往往又是悲傷季節(jié)。因為每年夏季都有很多人因溺水而失去生命。下面小編給大家?guī)砣绾螌δ缢舷⒄哌M行急救_溺水搶救的規(guī)范步驟,希望能幫助到大家!
怎樣對溺水窒息者進行急救
溺水者在水中掙扎喘氣時,水就進入氣管,引致舌頭后面稱為會厭的軟骨瓣痙攣,堵塞空氣進入肺部。對于溺水者應給予及時搶救,因為溺水的本質(zhì)是窒息,大腦缺氧時間越長,死亡率越高。據(jù)統(tǒng)計,呼吸停止3分鐘可恢復的溺水者占75%,4分鐘可恢復的占50%,而5分鐘可恢復的只有25%。
溺水者只要沒有發(fā)生心力衰竭,一般就有救活的可能。一旦發(fā)生心力衰竭和血壓下降,救活的可能性極小。對溺水者的急救,是一套綜合的措施,包括搬運、檢查溺水者情況、清除口鼻中異物、排出腹水、人工呼吸、心臟按摩和轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救等。
溺水者往往因腦充血而有中風現(xiàn)象,致使咀嚼肌痙攣,牙關(guān)緊閉,口難張開,使口中的淤泥、雜物和嘔吐物等堵塞住口腔,不便排出腹水和進行人工呼吸。這時可用大拇指由后向前頂住溺水者的下頜關(guān)節(jié),用力前推,同時食指和中指向下扳下頜骨,將口掰開,用鑷子或筷子將口腔或喉部的雜物、淤泥等夾出。
如溺水者喝水過多,則需要排出腹水(此時溺水者腹部脹大)。排出腹水的方法有:
①膝上倒水法:救護員一腿下跪,另一腿屈膝,將溺水者腹部放在屈膝的腿上,一手抓住其頭發(fā),使溺水者的頭上抬一點,一手用力下壓背、腹部,使水排出。
②提腹倒水法:救護員兩手相交,托住溺水者腰腹部,將溺水者頭朝下提起,并有節(jié)奏地用力上下抖動,倒出腹水。
③民間倒水法:溺水者臥伏鍋上,腹部置于鍋頂,頭朝下,下頜抵在鍋上,在溺水者背上給予一定的壓力,以倒出腹水。
如果溺水者呼吸十分微弱或處于窒息狀態(tài),應立即做人工呼吸,此時,不要把時間浪費在解衣、摸脈、檢查瞳孔,甚至排除腹水等工作上。
口對口人工呼吸法是效果最佳的人工呼吸法。具體做法是:使溺水者仰臥,頭頸下墊上毛巾或衣物,使頭部抬高,稍向后仰,這樣可使氣管伸直。一手托住溺水者的下頜,另一手捏緊他的鼻孔,以免泄氣,用嘴直接對著溺水者的嘴吹氣,吹氣一次完畢,救護員將頭側(cè)轉(zhuǎn)吸入新鮮空氣。待溺水者胸廓擴張后,停止吹氣并松開鼻孔,用手壓一下溺水者的胸廓,幫助他呼氣,如此反復進行,每5秒鐘左右吹一次氣。溺水者沒有開始自己呼吸前不要中止人工呼吸(許多溺水者需幾個小時的人工呼吸后才得以蘇醒)。只要有心跳就應繼續(xù)進行人工呼吸,直到自發(fā)性呼吸恢復為止。
如果溺水者無心跳或心跳極微弱時,需進行胸外壓放心臟法。具體做法是:使溺水者仰臥,救護員跪在溺水者身旁,將一只手掌置于溺水者的胸骨下端,另一只手掌覆蓋在上,兩只手掌重疊在一起,兩臂伸直,借助身體的重力,穩(wěn)健有力地向下垂直加壓,使溺水者胸骨下陷3~4厘米,壓縮心臟,然后抬起手腕,使胸廓擴張,心臟舒張。有節(jié)奏地進行,每分鐘約60次,直至心臟再跳或確已死亡為止。
溺水者恢復呼吸后,應將其身體安置成復原臥式,用衣物蓋住。如有損傷,予以護理,并立即送往醫(yī)院作進一步處理。入院后應進行靜脈輸液。
專家提示:如何做人工呼吸讓窒息者躺著,把頭斜過去,扳開下頜。
用手捏住窒息者的鼻孔。張大嘴、深呼吸,與窒息者嘴緊貼,吹氣到肺部??纯葱馗遣皇怯衅鸱?。
沒有效果時,繼續(xù)向后扳頭,再做一次。
不斷重復,成人一分鐘10次,兒童20次。但前6次應快一些。
做人工呼吸時若無法張開嘴,應試著從鼻子吹氣。
溺水搶救操作規(guī)范
在處理水上意外事故時,施救要準,在時間上要爭分奪秒,做到就近、就便、就快;在施救方法上,操作要準確,要盡最大努力挽救溺水者的生命。具體如下:
一、發(fā)現(xiàn)判斷
當救生員在觀察自己責任區(qū)域時,發(fā)現(xiàn)溺水者,要迅速、果斷、準確的判斷溺水者是否有意識、是否受傷等情況,根據(jù)判斷結(jié)果,采取及時、規(guī)范的救生技術(shù)。
二、撲救
根據(jù)實際情況,在保證自身安全的前提下,選擇間接撲救或直接撲救。
間接撲救,是救生員用救生器材(如救生竿、救生圈、救生浮漂和其他一切可以利用的器物)對正在掙扎的溺水者進行施救。
直接撲救,是救生員在不能采用間接救生技術(shù)的情況下,所采取的撲救技術(shù)。包括:入水、接近、解脫、拖帶、上岸、運送6個環(huán)節(jié),根據(jù)現(xiàn)場情況由救生員選擇各環(huán)節(jié)不同技術(shù)的具體操作,各環(huán)節(jié)要連貫有序、及時準確。
三、現(xiàn)場急救
救生員將昏迷的溺水者救上岸后,應馬上實行心肺復蘇術(shù),使其心肺復蘇,恢復正常。具體操作(單人操作)程序如下:
①判斷有無意識
迅速將溺者放置于仰臥體位,并使其頭頸與軀干成一條直線,頭部不能高于心臟的位置,雙手置于軀干兩側(cè)(一定要在堅實的平面上),同時輕拍并呼喚;
②如無反應,立即呼救。撥打急救電話——120;
③用仰頭抬頜法打開氣道。在搶救的過程中,須事先清除異物,始終保持呼吸道暢通;
④通過看,聽,感覺、觀察并判斷溺者有無呼吸活動。如有呼吸有意識,則不用吹氣,只注意監(jiān)測,并使其成恢復體位;
⑤如無呼吸,應立即實行口對口人工呼吸。吹氣兩口,吹氣量不宜過大700——1000ml為宜;
⑥檢查溺水者頸動脈有無搏動,觸摸頸動脈不能用力過大,檢查時間快速、準確,一般不超過10秒;
⑦如無脈搏,立即進行胸外心臟按壓。按壓頻率:成人、兒童均為100次/分;按壓深度:成人4——5厘米2,兒童2——3厘米;
⑧按壓與吹氣之比:成人、兒童均為30:2。即按壓30次,吹氣2次,為一個循環(huán)。連續(xù)做五個循環(huán)(兩分鐘內(nèi)完成)再判斷、檢查脈搏、呼吸和瞳孔有無變化;(若雙人操作,五組循環(huán)或2分鐘輪換一人進行操作)
注意:不得隨意終止搶救,直至醫(yī)務人員接手為止。
判斷是否溺水的八種跡象
我們在影視劇里看到,溺水者總是雙手亂揮、大聲呼救,然后咕咕地吞水。然而,真正的溺水可不是這樣!水中安全專家指出,溺水者并不像多數(shù)人以為的那樣,會猛烈拍水求救;相反的,溺水幾乎總是悄然發(fā)生。調(diào)查顯示,90%的孩童發(fā)生溺水事故時,均有成人或青少年在旁看顧。但由于溺水者“看起來一點都不像溺水”,照顧者往往以下8大跡象察覺。
1.溺水者不會呼救,他們必須先能呼吸才能說話。人溺水時嘴巴會沒入水中再浮出水面,中間沒有時間呼氣吸氣和呼救。
2.溺水者也無法揮手求救。他們會本能地將雙臂伸到兩側(cè),向下壓,好讓嘴巴浮出水面。小孩則可能將手臂前伸??傊?,他們無法劃水朝救援者移動,或把手伸向救援設備。
3.溺水者在水中是直立的。沒有踢腿動作,他們只能掙扎20~60秒,之后下沉。
4.眼神呆滯,無法專注或閉上眼睛。
5.頭發(fā)可能蓋在額頭或眼睛上。
6.頭在水中,嘴巴在水面;頭后仰,嘴巴張開。小孩的頭可能前傾。
7.有時,溺水最重要的跡象就是看起來不像溺水。他們看起來可能像抬頭在看天或岸邊,這時你要問:“你還好嗎?”如果他們能回答,大概就沒事。如果眼神渙散,則需立即施以援手。
8.小孩在戲水時會發(fā)出很多聲音。當發(fā)現(xiàn)孩子安靜無聲時,就該去看看是怎么回事。
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