盛夏是一個(gè)火熱的季節(jié)，但對(duì)少數(shù)家庭而言往往又是悲傷季節(jié)。因?yàn)槊磕晗募径加泻芏嗳艘蚰缢ドＯ旅嫘【幗o大家?guī)砣绾螌?duì)溺水窒息者進(jìn)行急救_溺水搶救的規(guī)范步驟，希望能幫助到大家!

怎樣對(duì)溺水窒息者進(jìn)行急救

溺水者在水中掙扎喘氣時(shí)，水就進(jìn)入氣管，引致舌頭后面稱為會(huì)厭的軟骨瓣痙攣，堵塞空氣進(jìn)入肺部。對(duì)于溺水者應(yīng)給予及時(shí)搶救，因?yàn)槟缢谋举|(zhì)是窒息，大腦缺氧時(shí)間越長，死亡率越高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，呼吸停止3分鐘可恢復(fù)的溺水者占75%，4分鐘可恢復(fù)的占50%，而5分鐘可恢復(fù)的只有25%。

溺水者只要沒有發(fā)生心力衰竭，一般就有救活的可能。一旦發(fā)生心力衰竭和血壓下降，救活的可能性極小。對(duì)溺水者的急救，是一套綜合的措施，包括搬運(yùn)、檢查溺水者情況、清除口鼻中異物、排出腹水、人工呼吸、心臟按摩和轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救等。

溺水者往往因腦充血而有中風(fēng)現(xiàn)象，致使咀嚼肌痙攣，牙關(guān)緊閉，口難張開，使口中的淤泥、雜物和嘔吐物等堵塞住口腔，不便排出腹水和進(jìn)行人工呼吸。這時(shí)可用大拇指由后向前頂住溺水者的下頜關(guān)節(jié)，用力前推，同時(shí)食指和中指向下扳下頜骨，將口掰開，用鑷子或筷子將口腔或喉部的雜物、淤泥等夾出。

如溺水者喝水過多，則需要排出腹水(此時(shí)溺水者腹部脹大)。排出腹水的方法有：

①膝上倒水法：救護(hù)員一腿下跪，另一腿屈膝，將溺水者腹部放在屈膝的腿上，一手抓住其頭發(fā)，使溺水者的頭上抬一點(diǎn)，一手用力下壓背、腹部，使水排出。

②提腹倒水法：救護(hù)員兩手相交，托住溺水者腰腹部，將溺水者頭朝下提起，并有節(jié)奏地用力上下抖動(dòng)，倒出腹水。

③民間倒水法：溺水者臥伏鍋上，腹部置于鍋頂，頭朝下，下頜抵在鍋上，在溺水者背上給予一定的壓力，以倒出腹水。

如果溺水者呼吸十分微弱或處于窒息狀態(tài)，應(yīng)立即做人工呼吸，此時(shí)，不要把時(shí)間浪費(fèi)在解衣、摸脈、檢查瞳孔，甚至排除腹水等工作上。

口對(duì)口人工呼吸法是效果最佳的人工呼吸法。具體做法是：使溺水者仰臥，頭頸下墊上毛巾或衣物，使頭部抬高，稍向后仰，這樣可使氣管伸直。一手托住溺水者的下頜，另一手捏緊他的鼻孔，以免泄氣，用嘴直接對(duì)著溺水者的嘴吹氣，吹氣一次完畢，救護(hù)員將頭側(cè)轉(zhuǎn)吸入新鮮空氣。待溺水者胸廓擴(kuò)張后，停止吹氣并松開鼻孔，用手壓一下溺水者的胸廓，幫助他呼氣，如此反復(fù)進(jìn)行，每5秒鐘左右吹一次氣。溺水者沒有開始自己呼吸前不要中止人工呼吸(許多溺水者需幾個(gè)小時(shí)的人工呼吸后才得以蘇醒)。只要有心跳就應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行人工呼吸，直到自發(fā)性呼吸恢復(fù)為止。

如果溺水者無心跳或心跳極微弱時(shí)，需進(jìn)行胸外壓放心臟法。具體做法是：使溺水者仰臥，救護(hù)員跪在溺水者身旁，將一只手掌置于溺水者的胸骨下端，另一只手掌覆蓋在上，兩只手掌重疊在一起，兩臂伸直，借助身體的重力，穩(wěn)健有力地向下垂直加壓，使溺水者胸骨下陷3～4厘米，壓縮心臟，然后抬起手腕，使胸廓擴(kuò)張，心臟舒張。有節(jié)奏地進(jìn)行，每分鐘約60次，直至心臟再跳或確已死亡為止。

溺水者恢復(fù)呼吸后，應(yīng)將其身體安置成復(fù)原臥式，用衣物蓋住。如有損傷，予以護(hù)理，并立即送往醫(yī)院作進(jìn)一步處理。入院后應(yīng)進(jìn)行靜脈輸液。

專家提示：如何做人工呼吸讓窒息者躺著，把頭斜過去，扳開下頜。

用手捏住窒息者的鼻孔。張大嘴、深呼吸，與窒息者嘴緊貼，吹氣到肺部?？纯葱馗遣皇怯衅鸱?。

沒有效果時(shí)，繼續(xù)向后扳頭，再做一次。

不斷重復(fù)，成人一分鐘10次，兒童20次。但前6次應(yīng)快一些。

做人工呼吸時(shí)若無法張開嘴，應(yīng)試著從鼻子吹氣。

溺水搶救操作規(guī)范

在處理水上意外事故時(shí)，施救要準(zhǔn)，在時(shí)間上要爭分奪秒，做到就近、就便、就快;在施救方法上，操作要準(zhǔn)確，要盡最大努力挽救溺水者的生命。具體如下：

一、發(fā)現(xiàn)判斷

當(dāng)救生員在觀察自己責(zé)任區(qū)域時(shí)，發(fā)現(xiàn)溺水者，要迅速、果斷、準(zhǔn)確的判斷溺水者是否有意識(shí)、是否受傷等情況，根據(jù)判斷結(jié)果，采取及時(shí)、規(guī)范的救生技術(shù)。

二、撲救

根據(jù)實(shí)際情況，在保證自身安全的前提下，選擇間接撲救或直接撲救。

間接撲救，是救生員用救生器材(如救生竿、救生圈、救生浮漂和其他一切可以利用的器物)對(duì)正在掙扎的溺水者進(jìn)行施救。

直接撲救，是救生員在不能采用間接救生技術(shù)的情況下，所采取的撲救技術(shù)。包括：入水、接近、解脫、拖帶、上岸、運(yùn)送6個(gè)環(huán)節(jié)，根據(jù)現(xiàn)場情況由救生員選擇各環(huán)節(jié)不同技術(shù)的具體操作，各環(huán)節(jié)要連貫有序、及時(shí)準(zhǔn)確。

三、現(xiàn)場急救

救生員將昏迷的溺水者救上岸后，應(yīng)馬上實(shí)行心肺復(fù)蘇術(shù)，使其心肺復(fù)蘇，恢復(fù)正常。具體操作(單人操作)程序如下：

①判斷有無意識(shí)

迅速將溺者放置于仰臥體位，并使其頭頸與軀干成一條直線，頭部不能高于心臟的位置，雙手置于軀干兩側(cè)(一定要在堅(jiān)實(shí)的平面上)，同時(shí)輕拍并呼喚;

②如無反應(yīng)，立即呼救。撥打急救電話——120;

③用仰頭抬頜法打開氣道。在搶救的過程中，須事先清除異物，始終保持呼吸道暢通;

④通過看，聽，感覺、觀察并判斷溺者有無呼吸活動(dòng)。如有呼吸有意識(shí)，則不用吹氣，只注意監(jiān)測，并使其成恢復(fù)體位;

⑤如無呼吸，應(yīng)立即實(shí)行口對(duì)口人工呼吸。吹氣兩口，吹氣量不宜過大700——1000ml為宜;

⑥檢查溺水者頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)，觸摸頸動(dòng)脈不能用力過大，檢查時(shí)間快速、準(zhǔn)確，一般不超過10秒;

⑦如無脈搏，立即進(jìn)行胸外心臟按壓。按壓頻率：成人、兒童均為100次/分;按壓深度：成人4——5厘米2，兒童2——3厘米;

⑧按壓與吹氣之比：成人、兒童均為30：2。即按壓30次，吹氣2次，為一個(gè)循環(huán)。連續(xù)做五個(gè)循環(huán)(兩分鐘內(nèi)完成)再判斷、檢查脈搏、呼吸和瞳孔有無變化;(若雙人操作，五組循環(huán)或2分鐘輪換一人進(jìn)行操作)

注意：不得隨意終止搶救，直至醫(yī)務(wù)人員接手為止。

判斷是否溺水的八種跡象

我們?cè)谟耙晞±锟吹?，溺水者總是雙手亂揮、大聲呼救，然后咕咕地吞水。然而，真正的溺水可不是這樣!水中安全專家指出，溺水者并不像多數(shù)人以為的那樣，會(huì)猛烈拍水求救;相反的，溺水幾乎總是悄然發(fā)生。調(diào)查顯示，90%的孩童發(fā)生溺水事故時(shí)，均有成人或青少年在旁看顧。但由于溺水者“看起來一點(diǎn)都不像溺水”，照顧者往往以下8大跡象察覺。

1.溺水者不會(huì)呼救，他們必須先能呼吸才能說話。人溺水時(shí)嘴巴會(huì)沒入水中再浮出水面，中間沒有時(shí)間呼氣吸氣和呼救。

2.溺水者也無法揮手求救。他們會(huì)本能地將雙臂伸到兩側(cè)，向下壓，好讓嘴巴浮出水面。小孩則可能將手臂前伸?？傊麄儫o法劃水朝救援者移動(dòng)，或把手伸向救援設(shè)備。

3.溺水者在水中是直立的。沒有踢腿動(dòng)作，他們只能掙扎20~60秒，之后下沉。

4.眼神呆滯，無法專注或閉上眼睛。

5.頭發(fā)可能蓋在額頭或眼睛上。

6.頭在水中，嘴巴在水面;頭后仰，嘴巴張開。小孩的頭可能前傾。

7.有時(shí)，溺水最重要的跡象就是看起來不像溺水。他們看起來可能像抬頭在看天或岸邊，這時(shí)你要問:“你還好嗎?”如果他們能回答，大概就沒事。如果眼神渙散，則需立即施以援手。

8.小孩在戲水時(shí)會(huì)發(fā)出很多聲音。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子安靜無聲時(shí)，就該去看看是怎么回事。

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