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關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù)操作

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心肺復(fù)蘇術(shù)簡(jiǎn)稱CPR,就是當(dāng)呼吸終止及心跳停頓時(shí),合并使用人工呼吸及心外按摩來進(jìn)行急救的一種技術(shù)。下面小編給大家分享關(guān)于心肺復(fù)蘇術(shù)操作內(nèi)容,希望能夠幫助大家!

心肺復(fù)蘇術(shù)操作

1、 發(fā)現(xiàn)患者倒在地上,首先要大聲呼喚他的名字,并用手輕輕搖晃其肩部,高聲問:“喂,你怎么了?”

2、 大聲向周圍呼救。

3、 解開患者衣領(lǐng),充分暴露頸部。

4、 如果患者口中有嘔吐物或分泌物填塞,要用雙手輕輕將其頭部偏向一側(cè)。(頸椎有損傷者禁止搬動(dòng)頭部)

5、 用食指伸進(jìn)患者口中將分泌物清理干凈。有條件可將紗布包住食指,再做清理。

6、 暢通呼吸道:仰額舉頦法,一只手張開置于患者前額部,下壓前額,另一只手的食指和中指伸開,置于患者下頦,上抬下頦,使患者氣管成一條直線。

7、 將臉部貼近患者口鼻,感覺口中有無氣流呼出,判斷有無呼吸

8、如果患者沒有任何反應(yīng),也沒有呼吸,立即開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

首先:一只手將患者鼻孔捏閉,將施救者的口包住患者的口,向其吹兩口氣,大約每口氣800ML左右。吹氣間期時(shí)將手松開,看患者有無氣流從口鼻中呼出。即人工呼吸

8、 胸外按壓:一只手的食指和中指順著患者一側(cè)肋弓下緣滑動(dòng)至兩肋弓交界點(diǎn)。

10、在此點(diǎn)之上2~3CM處,將這只手的掌根放在這里,五指分開,并翹起,不能貼胸壁,向右轉(zhuǎn)90度,另一只手與其交叉。此時(shí)施救者跪于地上,雙上臂和前臂伸直,垂直于患者胸壁,下壓4~5cm,(兒童2~3cm)每分鐘100次左右。按壓次數(shù)與人工呼吸次數(shù)15:2。如此直至醫(yī)院急救人員到來。(注意下壓力度不要過大,防治肋骨骨折所致的心肺損害。)

判斷病人意識(shí)狀態(tài)和呼吸情況以及清理呼吸道時(shí)動(dòng)作一定要快,每步驟盡量不要超過5秒鐘,要爭(zhēng)分奪秒的搶救患者的生命。

體外心臟擠壓法

對(duì)傷情嚴(yán)重的人員,如果心臟剛停止跳動(dòng),在實(shí)施有效的人工呼吸后,施行體外心臟擠壓法,仍有使患者復(fù)活的可能。體外心臟擠壓是指有節(jié)律地對(duì)心臟擠壓,用人工的方法代替心臟的自然收縮從而達(dá)到維持血液循環(huán)的目的。

體外心臟擠壓操作方法。使傷員仰臥于硬板上或地上,以保證擠壓效果。

搶救者跪跨在傷員的腰側(cè)。搶救者以一手掌要部按于病人胸骨下1/2處,中指指尖對(duì)準(zhǔn)其頸部凹陷的下緣,當(dāng)胸放一手掌,另一手壓在該手的手背上,肘關(guān)節(jié)伸直。依靠體重和臂肩部肌肉的力量,垂直用力,向脊柱方向壓迫胸骨下段,使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3~4cm,間接壓迫心臟使心臟內(nèi)血液搏出。擠壓后突然放松(要注意掌握不能離開胸壁),依靠胸骨的彈性,使胸骨復(fù)位。此時(shí)心臟舒張,大靜脈的血液回流到心臟。

按照上述步驟,連續(xù)操作,每分鐘按壓60~80次。

擠壓時(shí)位置要正確,一定要在胸骨下1/2處的壓區(qū)內(nèi),接觸胸骨應(yīng)只限于手掌根部,故手掌不能平放,手指向上與肋骨保持一定距離。用力一定要垂直,并發(fā)有節(jié)奏、沖擊性。為提高效果,應(yīng)增加擠壓頻度,最好能達(dá)到每分鐘100次。

有時(shí)傷員心跳、呼吸全停止,而急救者只有一人時(shí),也必須同時(shí)進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和體外心臟擠壓。此時(shí)可先吹兩次氣,立即進(jìn)行擠壓15次,然后再吹兩口氣,再擠壓,反復(fù)交替進(jìn)行,不能停止?,F(xiàn)場(chǎng)搶救往往時(shí)間很長,且不能中斷,搶救人員要有耐心和毅力,必須克服各種困難堅(jiān)持搶救,直到傷員面色好轉(zhuǎn),口唇潮紅,瞳孔縮小,四肢出現(xiàn)活動(dòng),心跳和呼吸恢復(fù)正常。

心肺復(fù)蘇步驟

舉凡溺水、心臟病、高血壓、車禍、觸電、藥物中毒、氣體中毒、異物堵塞呼吸道等導(dǎo)致的呼吸終止、心跳停頓,在醫(yī)生到來前,均可利用心肺復(fù)蘇術(shù)維護(hù)腦細(xì)胞及器官組織不致壞死。

心肺復(fù)蘇ABC

A步驟

將病人平臥在平坦的地方,急救者一般站或跪在病人的右側(cè),左手放在病人的前額上用力向后壓,右手指放在下頜沿,將頭部向上向前抬起。

注意

讓病人仰頭,使病人的口腔、咽喉軸呈直線,防止舌頭阻塞氣道口,保持氣道通暢。

B步驟

口對(duì)口吹氣,也就是人工呼吸。搶救者右手向下壓頜部,撐開病人的口,左手拇指和食指捏住鼻孔,用雙唇包封住病人的口外部,用中等的力量,按每分鐘12次、每次800毫升的吹氣量,進(jìn)行搶救。

一次吹氣后,搶救者抬頭作一次深呼吸,同時(shí)松開左手。下次吹氣按上一步驟繼續(xù)進(jìn)行,直至病人有自主呼吸為止。

注意

吹氣不宜過大,時(shí)間不宜過長,以免發(fā)生急性胃擴(kuò)張。同時(shí)觀察病人氣道是否暢通,胸腔是否被吹起。

C步驟

胸外心臟按壓。搶救者在病人的右側(cè),左手掌根部置于病人胸前胸骨下段,右手掌壓在左手背上,兩手的手指翹起不接觸病人的胸壁,伸直雙臂,肘關(guān)節(jié)不彎曲,用雙肩向下壓而形成壓力,將胸骨下壓4厘米至5厘米(小兒為1厘米至2厘米)。

注意

按壓部位不宜過低,以免損傷肝、胃等內(nèi)臟。壓力要適宜,過輕不足于推動(dòng)血液循環(huán);過重會(huì)使胸骨骨折,帶來氣胸血胸。

B、C步驟應(yīng)同時(shí)進(jìn)行,按壓30次之后做兩次人工呼吸,通常一個(gè)搶救周期為三輪,也就是按壓90次、人工呼吸6次。

經(jīng)過30分鐘的搶救,若病人瞳孔由大變小,能自主呼吸,心跳恢復(fù),紫紺消退等,可認(rèn)為復(fù)蘇成功。

終止心肺復(fù)蘇術(shù)的條件:已恢復(fù)自主的呼吸和脈搏;有醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng);心肺復(fù)蘇術(shù)持續(xù)一小時(shí)之后,傷者瞳孔散大固定,心臟跳動(dòng)、呼吸不恢復(fù),表示腦及心臟死亡。


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